…………….. fue presente el señor ……………. mayor de
edad, casado, Secretario General de la Dirección de ………………. dependiente del Ministerio
de …………… con C.I. N°…………., extendida en …………….., hábil por derecho, a quien
luego de conocerlo, doy fe; y dijo: que confiere poder especial y suficiente,
cual por derecho se requiere, en favor de su esposa, señora …………………, con C.I. N°……………,
extendida en ………….., para que en nombre y representación de su persona,
acciones y derechos, apersonándose ante el Tesorero General de la Nación,
Contraloría General de la República, Dirección Administrativa de la Dirección
General de …………….. y entidades bancarias de la ciudad, cobre la suma de
…………….. BOLIVIANOS (Bs. ………….) en forma mensual, de los haberes que percibe
como Secretario General de la Dirección de …………….. dependiente del Ministerio
de ………………….. así como también de sus aguinaldos, bonos, incrementos y demás
beneficios sociales que pudiera corresponderle, a partir del mes de …………… del
presente año y en forma indefinida, mientras dure su permanencia en el interior
de la República. Al efecto, sus incidencias y emergencias, le concede las
facultades especiales de presentar escritos, solicitudes que sean necesarias,
percibir sumas de dinero y cheques bancarios, cobrarlos, firmar planillas,
presupuestos, recibos y comprobantes de pago; pedir aclaraciones,
rectificaciones, ampliaciones, liquidaciones, revisiones, desgloses, informes,
representaciones, certificaciones; solicitar audiencias y concurrir a todas
ellas; solicitar copias, copias legalizadas, duplicados, fotocopias,
testimonios y demás documentos que convengan al mandante; solicitar
providencias, decretos, resoluciones; sustituir este mandato y reasumirlo;
representar al poderdante en todos los actos. En suma, efectuar toda clase de
trámites, gestiones y demás diligencias que conduzcan al cumplimiento del
presente mandato, sin que fuese tachado de insuficiente por falta de cláusula
expresa, menos de falta de personería legal; así dijo, lo otorgó y firmó
juntamente con los testigos instrumentales, ciudadanos……………. Y ………………, mayores
de edad, empleados, naturales y vecinos de esta ciudad, hábiles por derecho.
Doy fe. Fdo. ……………. etc., etc.
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