INSTRUCCION DE PODER ESPECIAL PARA FORMULAR RECLAMACION SOBRE COBERTURA DE POLIZA DE SEGURO REFERENTE A BIENES ASEGURADOS

………………. fue presente el señor ……………….., mayor de edad, casado, comerciante, propietario del establecimiento comercial “LA PIE DAD”, situado en la calle ……………. N°………. de esta ciu­dad, con cédula de identidad N°…………., otorgada en ……………, hábil por derecho, que cuya identidad doy fe, y dijo: Que confiere poder especial, cual por derecho se requiere, en favor del señor ………………….., con cédula de identidad N°…………. otorgada en ……………….., a efecto de que, en representación de su persona, acciones y derechos, en forma amplia y sin restricción de ningún género, ejercite todos los actos y practique trámites y cuanta dili­gencia sea necesaria ante la COMPAÑIA DE SEGUROS “……………… S.A.”, con motivo del siniestro ocurrido en fe­cha ………….. del_.................... mes de ………………., en el cual, va­rios bienes y mercancías de propiedad del poder conferente fueron afecta­dos por un valor de …………… 00/1 00 BOLIVIANOS (Bs. ……………), y que se hallan comprendidos dentro de la Póliza de Seguro N°……….. extendida por la referida Compañía de Seguros. Al efecto, sus incidencias y emergencias, y de conformidad a las instruccio­nes verbales que se le tiene impartidas, le confiere las más amplias facul­tades para proceder al reclamo y cobro del valor asegurado, otorgando recibos y cartas de pago; practique tasaciones, nombre peritos y transija las cuestiones y diferencias que surjan con la Compañía Aseguradora, directamente o por sometimiento a arbitraje o amigables componedores, cuyos miembros podrá nombrar libremente; firme cuantos documentos públicos o privados sean pertinentes, y, en suma, practique en este orden de asuntos cuanto podría realizar por sí el otorgante en caso de gestión directa y personal. Así dijo, ¡o otorga y firma, etc. etc.